鼻窦炎用药效果不佳可能与用药不规范、耐药性、解剖结构异常、合并其他疾病等因素有关。鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻息肉、免疫功能低下等原因引起。
未按疗程足量用药或频繁更换药物会影响疗效。建议严格遵医嘱完成抗生素疗程,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等。
细菌对常用抗生素产生耐药性可能导致治疗失败。需通过药敏试验调整用药,可能与既往滥用抗生素有关,表现为持续脓性鼻涕。
鼻中隔偏曲或窦口阻塞会影响药物分布。这种情况常伴有持续性头痛,可能需要鼻内镜手术矫正结构问题。
过敏性鼻炎或胃食管反流可能加重炎症。患者往往同时存在打喷嚏或反酸症状,需配合抗组胺药或抑酸剂治疗。
建议配合鼻腔冲洗、避免接触过敏原,症状持续超过12周需复查鼻窦CT,必要时考虑手术治疗。