输尿管结石微创步骤

Question

输尿管结石微创步骤

Answer 1

输尿管结石微创手术步骤主要包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术、体外冲击波碎石术四种方式。

1、输尿管镜碎石术

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道粉碎结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。

2、经皮肾镜碎石术

在腰部建立微小通道直达肾脏，配合肾镜定位并粉碎结石，适用于较大肾盂结石合并输尿管上段结石，术中需超声或X线引导。

3、腹腔镜取石术

通过腹部3-4个小切口置入器械，直接切开输尿管取出结石，适用于嵌顿性输尿管中上段结石或合并输尿管狭窄病例。

4、体外冲击波碎石

利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎片随尿液排出，适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石，需重复进行2-3次治疗。

术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测排石情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就诊。