侵蚀性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,属于葡萄胎的恶性进展形式,主要表现为滋养细胞异常增生并侵入子宫肌层或血管。
侵蚀性葡萄胎的病理特征是滋养细胞过度增生,突破子宫蜕膜基底层的限制,侵入子宫肌层或血管,甚至可能发生远处转移。
患者可能出现阴道不规则流血、子宫异常增大、血清hCG水平持续升高或下降后又上升等症状,部分患者可能出现转移灶相关表现。
诊断主要依靠临床表现、血清hCG监测、超声检查及病理学检查,必要时需进行胸部CT等影像学检查以评估有无转移。
治疗以化疗为主,常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D等,对于耐药或高危患者可能需要联合化疗方案,少数病例需辅助手术治疗。
建议确诊后及时在妇产科或肿瘤专科就诊,治疗期间注意营养支持,定期监测hCG水平变化,严格避孕至医生确认痊愈。