生化妊娠属于早期妊娠丢失的一种,指血液中可检测到人绒毛膜促性腺激素升高但超声未见孕囊,通常由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫结构异常或免疫因素引起。
约50%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关,属于自然淘汰机制,无须特殊治疗,建议孕前进行遗传咨询。
孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降,可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充,需监测激素水平调整剂量。
子宫肌瘤、宫腔粘连等结构问题可能影响胚胎着床,需通过宫腔镜评估,必要时行粘连分离术或肌瘤剔除术。
抗磷脂抗体综合征等免疫异常会引发母体排斥反应,需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物进行干预。
发生生化妊娠后建议间隔3个月再备孕,期间可补充叶酸并监测排卵,若连续发生两次以上需完善双方染色体和免疫检查。