直肠息肉可能引发便血、肠梗阻甚至癌变,其危害程度与息肉性质密切相关,主要包括出血风险、肠道功能紊乱、恶性转化概率增加、继发感染等。
增生性息肉表面血管丰富,排便摩擦可能导致长期隐性出血,引发贫血。可通过肠镜下电凝止血或息肉切除术治疗,常用药物包括氨甲环酸片、云南白药胶囊、琥珀酸亚铁片。
较大息肉可能阻塞肠腔导致腹胀腹痛,尤其绒毛状腺瘤生长迅速。需通过肠镜切除解除梗阻,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、双歧杆菌三联活菌胶囊缓解症状。
腺瘤性息肉具有明确恶变潜能,直径超过2厘米的息肉癌变概率显著提升。建议定期肠镜监测并切除,术后可配合塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片、叶酸片降低复发风险。
溃疡型息肉可能引发直肠周围脓肿,表现为发热和肛门坠胀。需抗生素联合手术引流,常用药物包括左氧氟沙星片、甲硝唑栓、美沙拉嗪肠溶片。
发现直肠息肉后应限制辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,40岁以上人群建议每3-5年进行肠镜复查。