大肠息肉切除术后为啥会出血

Question

大肠息肉切除术后为啥会出血

Answer 1

大肠息肉切除术后出血通常由创面渗血、电凝不彻底、凝血功能障碍、迟发性出血等原因引起，多数出血量较少且可自行停止，若持续出血需及时就医。

1、创面渗血

息肉切除后黏膜创面毛细血管开放，术后排便摩擦可能导致少量渗血。保持清淡饮食，避免剧烈运动，通常1-3天可缓解。

2、电凝不彻底

术中电凝止血不充分时，血管残端可能再次开放出血。表现为便中混有鲜红色血液，需内镜下二次止血，必要时使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等药物。

3、凝血功能障碍

患者服用抗凝药物或存在肝病时，凝血机制异常会增加出血风险。术前需评估凝血功能，术后可静脉输注维生素K1、氨甲环酸等改善凝血。

4、迟发性出血

术后1-2周因焦痂脱落或血管再通导致迟发出血，可能与高血压、动脉硬化有关。需急诊内镜止血，严重时行血管栓塞术。

术后应保持大便通畅，避免用力排便，两周内禁止剧烈运动和重体力劳动，观察出血量及生命体征变化，出现头晕、心悸等休克表现立即就诊。