胎盘早剥如何保胎

Question

胎盘早剥如何保胎

Answer 1

胎盘早剥保胎方法主要有卧床休息、抑制宫缩、纠正休克、终止妊娠。胎盘早剥通常由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫静脉压升高等原因引起。

1、卧床休息

轻度胎盘早剥患者需绝对卧床，采取左侧卧位减少子宫压迫，密切监测胎心及阴道出血量，避免剧烈活动加重剥离面出血。

2、抑制宫缩

使用盐酸利托君或硫酸镁抑制宫缩，延长孕周。用药期间需监测孕妇心率、血压及血镁浓度，警惕药物不良反应。

3、纠正休克

对中重度胎盘早剥伴休克者，立即建立静脉通道补充血容量，输注红细胞悬液纠正贫血，维持血红蛋白大于70g/L。

4、终止妊娠

当出现胎儿窘迫、母体凝血功能障碍或剥离面积超过50%时，需紧急剖宫产。孕周不足34周者需促胎肺成熟后手术。

胎盘早剥孕妇应避免腹部受压，每日监测胎动，出现腹痛加剧或阴道流血增多须立即就医。饮食需补充铁剂及优质蛋白纠正贫血。