什么是小儿重症肺炎

Question

什么是小儿重症肺炎

Answer 1

小儿重症肺炎是婴幼儿时期严重的肺部感染性疾病，主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎及罕见但危重的真菌性肺炎或腺病毒肺炎，临床表现为持续高热、呼吸窘迫、多器官功能障碍等。

1、细菌性肺炎

常见病原体为肺炎链球菌，起病急骤伴寒战高热，需静脉使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严重者需氧疗支持。

2、病毒性肺炎

呼吸道合胞病毒多见，表现为喘憋和肺部哮鸣音，可雾化吸入干扰素α1b，合并细菌感染时联用阿奇霉素。

3、支原体肺炎

年长儿多发，特征为刺激性干咳，大环内酯类药物如红霉素或阿奇霉素为首选，重症需激素冲击治疗。

4、真菌性肺炎

多见于免疫缺陷患儿，氟康唑或两性霉素B需在明确病原学诊断后使用，同时需纠正基础免疫异常。

家长发现患儿呼吸频率超过60次/分、血氧饱和度低于90%或出现嗜睡拒食时，须立即急诊处理，住院期间注意维持水电解质平衡与营养支持。