甲亢对怀孕有影响,可能增加流产、早产等风险。妊娠合并甲亢需重点监测甲状腺功能,主要影响因素有疾病控制情况、用药选择、胎儿发育监测、并发症预防。
未控制的甲亢易导致妊娠高血压、胎儿生长受限。孕前应通过抗甲状腺药物将促甲状腺激素维持在正常范围,常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
妊娠早期优先选用丙硫氧嘧啶,中晚期可改用甲巯咪唑。需定期复查甲状腺功能,避免药物性甲减影响胎儿神经系统发育。
甲亢孕妇胎儿可能出现心动过速、生长迟缓。需通过超声动态评估胎儿生长发育情况,必要时进行胎心监护。
重度甲亢可能诱发甲状腺危象。孕期需避免感染、应激等诱因,出现高热、心悸等症状需立即就医。
甲亢孕妇应保证充足碘摄入,避免海带等高碘食物,定期复查甲状腺功能并根据医嘱调整药物剂量。