完全性前置胎盘怎么办

Question

完全性前置胎盘怎么办

Answer 1

完全性前置胎盘可通过严密监测、卧床休息、药物治疗、剖宫产手术等方式干预。该病症通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄产妇等因素引起。

1、严密监测

定期超声检查评估胎盘位置变化，监测血红蛋白及凝血功能，出现阴道流血立即就医。可能与子宫手术史有关，通常表现为无痛性反复出血。

2、卧床休息

妊娠中晚期减少活动量，避免增加腹压动作。胎盘位置过低时需绝对卧床，建议左侧卧位改善胎盘供血。

3、药物治疗

出血时使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君，贫血者补充铁剂如琥珀酸亚铁，必要时输注红细胞悬液。可能与胎盘附着异常有关，常伴突发大量出血。

4、剖宫产手术

孕36周后择期行子宫下段剖宫产，严重出血时需紧急手术。完全性前置胎盘禁止经阴道分娩，术中可能需行子宫动脉结扎或子宫切除。

妊娠期间保持大便通畅，避免性生活及剧烈运动，出现宫缩或出血症状需立即住院治疗。