胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量变化、胎盘功能异常、脐带绕颈等原因引起,需结合胎动规律和孕周综合评估。
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,安静期胎动减少属正常现象。建议孕妇选择餐后1小时侧卧计数胎动,若2小时内胎动≥10次则无需干预。
孕妇运动或体位改变可能掩盖胎动感知。建议静坐或左侧卧位时重新观察,避免穿紧身衣物,每日固定时间记录胎动变化。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘灌注不足有关,常伴随胎动逐渐减少。需通过胎心监护和超声检查评估,必要时使用低分子肝素改善循环。
脐带绕颈或受压可能导致急性胎动减少,多伴有胎心率异常。建议立即进行胎心监测,若确诊缺氧需及时吸氧或终止妊娠。
孕28周后应每日定时监测胎动,避免长时间空腹或仰卧位。如胎动较平日减少一半或持续静止超过2小时,须立即就医排查胎儿窘迫。