前列腺癌诊断的金标准是前列腺穿刺活检,其他辅助方法包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查等。
通过超声引导经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织标本,病理检查可明确癌细胞类型和分级,是确诊前列腺癌的核心依据。
医生通过手指触诊判断前列腺质地、结节等异常,约30%前列腺癌可通过指检发现异常,但无法替代病理诊断。
前列腺特异性抗原水平升高提示前列腺疾病可能,需结合游离PSA比值等指标综合判断,但存在假阳性可能。
多参数磁共振可显示肿瘤位置和范围,骨扫描用于判断转移情况,均为制定治疗方案的重要参考依据。
建议50岁以上男性每年进行PSA筛查,高危人群应定期复查,确诊后需根据分期选择手术、放疗或内分泌治疗等方案。