大肠息肉多数属于良性病变,但部分类型可能癌变,主要与息肉病理类型、大小、生长速度、家族史等因素有关。
腺瘤性息肉癌变概率较高,尤其是绒毛状腺瘤;炎性息肉或增生性息肉通常不会癌变。建议通过肠镜活检明确病理类型。
直径超过10毫米的息肉癌变风险显著增加,微小息肉多数为良性。肠镜检查中发现较大息肉应及时切除。
快速增长的息肉需警惕恶变可能,建议定期复查肠镜监测变化。稳定的小息肉可延长复查间隔。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病癌变率极高,此类患者需要更频繁的肠镜监测和预防性治疗。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉后根据医生建议选择观察或切除,日常保持低脂高纤维饮食,控制红肉摄入。