大肠癌肝转移了还有治愈的机会不会

Question

大肠癌肝转移了还有治愈的机会不会

Answer 1

大肠癌肝转移仍有治愈机会，具体需结合转移灶数量、位置及综合治疗反应评估，主要治疗方式包括手术切除、靶向治疗、化疗联合局部消融等。

1、手术切除

单发或局限肝转移灶可手术根治，需满足剩余肝脏功能充足，术后5年生存率可达较高水平。

2、靶向治疗

针对RAS/RAF基因状态选择西妥昔单抗或贝伐珠单抗等药物，可显著延长无进展生存期。

3、化疗联合

FOLFOX/FOLFIRI方案联合局部消融治疗，适用于不可切除但转移灶较少的病例。

4、免疫治疗

MSI-H/dMMR型患者对帕博利珠单抗等PD-1抑制剂敏感，可能获得长期生存获益。

建议通过多学科会诊制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并定期监测肝功能及肿瘤标志物。