如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡

Question

如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡

Answer 1

十二指肠溃疡和胃溃疡可通过疼痛时间、部位、诱因及并发症等特征区分，主要差异有疼痛发作时间、进食后反应、常见并发症、高发人群四个方面。

1、疼痛时间

十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛，进食可缓解；胃溃疡疼痛常发生于餐后半小时至两小时，进食可能加重不适。

2、疼痛部位

十二指肠溃疡疼痛多位于中上腹偏右；胃溃疡疼痛多位于剑突下或左上腹，可能向背部放射。

3、诱发因素

十二指肠溃疡与胃酸分泌过多关系更密切；胃溃疡更多见胃黏膜防御机制减弱，如长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染。

4、并发症

十二指肠溃疡更易发生出血和穿孔；胃溃疡癌变风险相对较高，尤其长期不愈的胃溃疡需警惕恶变。

确诊需结合胃镜检查及病理活检，日常应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规范治疗幽门螺杆菌感染。