癌症呕吐插胃管还会不会呕吐

Question

癌症呕吐插胃管还会不会呕吐

Answer 1

癌症患者插胃管后仍可能发生呕吐，主要与胃管刺激、胃排空障碍、化疗副作用、颅内压增高等因素有关。

1、胃管刺激：

胃管置入可能刺激咽喉或胃黏膜引发呕吐反射，可通过调整胃管位置缓解，必要时使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。

2、胃排空障碍：

肿瘤压迫或胃轻瘫导致胃内容物滞留，表现为腹胀伴呕吐。可尝试甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，严重时需胃肠减压治疗。

3、化疗副作用：

化疗药物直接刺激延髓呕吐中枢，多发生于用药后24小时内。预防性使用阿瑞匹坦联合地塞米松效果较好。

4、颅内压增高：

脑转移瘤导致颅高压时，呕吐呈喷射状且与进食无关。需降低颅内压治疗，如甘露醇静脉滴注。

建议记录呕吐频率与性状，保持半卧位减少反流，必要时联系医生调整胃管深度或药物方案。