风湿与类风湿关节炎的典型表现包括关节晨僵、肿胀疼痛、活动受限及关节变形,严重者可伴随全身症状如低热、乏力。
晨起关节僵硬持续超过30分钟,类风湿关节炎患者晨僵时间更长,可能与夜间炎症因子积累有关,可通过热敷或非甾体抗炎药缓解。
对称性小关节肿胀疼痛是类风湿特征,风湿热多累及大关节且呈游走性,急性期需限制活动并遵医嘱使用甲氨蝶呤或来氟米特。
关节滑膜增生导致活动障碍,早期表现为握拳困难、下蹲受限,需通过关节功能锻炼防止畸形,中晚期可能需要关节置换手术。
晚期出现天鹅颈样畸形、尺侧偏斜等不可逆损伤,与软骨破坏和骨侵蚀相关,生物制剂如阿达木单抗可延缓进展。
建议保持适度关节活动,避免潮湿寒冷刺激,定期监测C反应蛋白等炎症指标,出现持续关节症状应及时到风湿免疫科就诊。