膀胱平滑肌肉瘤是一种罕见的膀胱恶性肿瘤,起源于膀胱壁平滑肌组织,属于间叶组织肉瘤,临床表现为血尿、排尿困难、下腹痛等。
膀胱平滑肌肉瘤病理学表现为梭形细胞异常增殖,免疫组化显示平滑肌肌动蛋白阳性,需与膀胱癌及其他肉瘤亚型鉴别诊断。
典型症状包括无痛性肉眼血尿、尿频尿急等膀胱刺激征,肿瘤增大时可出现排尿困难或下腹部包块,晚期可能发生转移。
膀胱镜检查可见黏膜下隆起病变,CT/MRI可评估肿瘤浸润深度,最终确诊需依赖病理活检及免疫组化检查。
以根治性膀胱切除术为主,对放化疗敏感性较低,靶向治疗尚在探索阶段,术后需定期膀胱镜随访监测复发。
确诊后应及时至泌尿外科或肿瘤专科就诊,治疗期间需保持充足营养摄入,避免辛辣刺激食物,遵医嘱进行康复训练。