腹腔妊娠是一种罕见的异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床于腹腔内器官或腹膜表面,常见于输卵管妊娠破裂后胚胎继续存活的情况。
主要与输卵管功能异常有关,盆腔炎症、既往输卵管手术史可导致输卵管运输功能受损,胚胎误入腹腔后附着于大网膜、肠系膜等血供丰富部位。
包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、辅助生殖技术受孕等情况,这些因素可能改变输卵管蠕动功能或造成盆腔粘连。
早期多表现为停经后下腹隐痛,随着妊娠进展可出现剧烈腹痛、阴道流血,严重者可因腹腔内出血导致失血性休克。
需通过超声检查结合血HCG检测确诊,治疗以腹腔镜手术清除妊娠组织为主,必要时需输血抢救,术后需监测HCG至正常范围。
确诊腹腔妊娠后应立即终止妊娠,术后需定期复查并避孕半年以上,计划再次妊娠前建议进行输卵管评估。