乙肝疫苗通常不能提供终生免疫,保护效果一般可持续15-20年,实际免疫时间受到接种年龄、个体免疫应答、疫苗剂量、乙肝病毒暴露风险等多种因素的影响。
婴幼儿接种后免疫记忆较强,抗体持续时间可能超过20年;成年后接种者抗体衰减较快,部分人群10年内需复查抗体水平。
约5%-10%接种者属于低应答或无应答人群,需补种1-3剂疫苗;免疫功能低下者需定期监测表面抗体滴度。
标准流程为0-1-6月三针接种,高危人群或医务工作者可考虑增加剂量至20μg,延长保护周期。
血液透析患者、乙肝患者家属等高风险人群,建议每5年检测抗体水平,滴度低于10mIU/ml时需加强免疫。
建议接种15年后检测乙肝表面抗体定量,普通人群抗体阳性无须补种,但医务人员等高危暴露者需定期复查并及时补种疫苗。