直肠癌晚期症状主要包括排便习惯改变、便血、肠梗阻及全身消耗性表现。病情进展可能伴随肛门坠胀感、腹部包块、贫血及远处转移症状。
肿瘤占位导致大便变细或呈铅笔状,部分患者出现腹泻与便秘交替,里急后重感持续加重。
肿瘤表面溃破引发暗红色血便,直肠局部侵犯可引起骶尾部顽固性疼痛,镇痛药物效果有限。
肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀、呕吐,腹部可见肠型,听诊肠鸣音亢进,需急诊解除梗阻。
肝转移多见右上腹痛及黄疸,肺转移引发咳嗽咯血,骨转移导致病理性骨折,脑转移伴有神经定位体征。
晚期患者应注重营养支持与疼痛管理,可选用肠内营养粉剂,日常护理需预防压疮及深静脉血栓,建议在肿瘤专科医生指导下进行姑息治疗。