恶性脑膜瘤术后并发症有哪些

Question

恶性脑膜瘤术后并发症有哪些

Answer 1

恶性脑膜瘤术后并发症主要有脑水肿、颅内感染、癫痫发作、脑脊液漏等。术后并发症的发生与肿瘤位置、手术范围、患者基础健康状况等因素相关。

1、脑水肿

手术创伤可能导致脑组织水肿，表现为头痛、恶心呕吐等症状。可通过脱水药物如甘露醇、呋塞米等控制，严重时需气管插管辅助呼吸。

2、颅内感染

开颅手术可能引发细菌性脑膜炎，出现发热、颈强直等表现。需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素治疗，必要时行腰穿引流。

3、癫痫发作

手术对脑皮层的刺激可能诱发癫痫，表现为肢体抽搐、意识丧失。可预防性使用抗癫痫药如丙戊酸钠、左乙拉西坦等。

4、脑脊液漏

硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液经切口或鼻腔漏出。轻度可卧床休息自愈，严重者需二次手术修补。

术后需密切监测生命体征，保持切口清洁干燥，遵医嘱定期复查头颅CT/MRI，出现异常症状及时就医处理。