乳腺癌术后注意事项与复查项目

Question

乳腺癌术后注意事项与复查项目

Answer 1

乳腺癌术后注意事项主要包括伤口护理、淋巴水肿预防、药物管理和心理调节，复查项目涉及影像学检查、肿瘤标志物监测、医生随访和乳腺自检。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免感染。术后两周内避免提重物或剧烈运动，防止伤口裂开。出现红肿渗液需及时就医。

2、淋巴水肿预防

患侧肢体避免抽血、测血压等操作，每日进行抬臂锻炼。出现手臂肿胀时可穿戴压力袖套，必要时进行专业淋巴引流治疗。

3、药物管理

需遵医嘱按时服用内分泌治疗药物如他莫昔芬、来曲唑，或进行靶向治疗。出现药物副作用如潮热、关节痛应及时与医生沟通调整方案。

4、心理调节

术后可能出现体像障碍或焦虑抑郁情绪，可通过心理咨询、病友互助小组等方式改善心理状态。家属应给予充分情感支持。

5、影像学检查

术后每6-12个月需进行乳腺超声或钼靶检查，高危患者可能需补充MRI。远处转移筛查包括胸部CT、骨扫描等。

6、肿瘤标志物

定期检测CA153、CEA等指标，异常升高可能提示复发。但需结合影像学结果综合判断，避免过度解读单一指标。

7、医生随访

术后2年内每3个月复查，3-5年每6个月复查，5年后每年复查。随访内容包括体格检查、疗效评估和治疗方案调整。

8、乳腺自检

每月月经结束后自查乳房及手术区域，关注新发肿块、皮肤改变等异常。发现可疑变化应立即就诊而非等待定期复查。

术后饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质，控制高脂肪食物。规律进行散步、瑜伽等温和运动，避免吸烟饮酒等不良习惯。