骨髓癌引起肺积水属于严重并发症,通常提示疾病进展或全身多系统受累,可能伴随呼吸困难、低氧血症等症状,需紧急医疗干预。
骨髓癌细胞浸润或骨髓功能衰竭导致血浆蛋白降低,可能引发低蛋白性肺积水,表现为双侧胸腔积液,需通过化疗控制原发病。
免疫功能低下合并肺部感染时,可能加重炎性渗出,需进行病原学检查后使用抗生素,同时可考虑胸腔穿刺引流。
淀粉样变性或心肌浸润可能导致心源性肺积水,需完善心脏超声评估,必要时使用利尿剂改善心功能。
纵隔淋巴结肿大压迫胸导管时,可能引发乳糜胸,需通过影像学明确病因,严重者需胸膜固定术治疗。
患者应严格卧床休息,限制钠盐摄入,监测血氧饱和度,任何新发呼吸困难都需立即就医评估。