乳腺癌内分泌治疗外科方式主要有卵巢去势手术、肾上腺切除术、垂体切除术、靶向药物联合手术。
通过手术切除或放射线破坏卵巢功能,降低雌激素水平,适用于绝经前激素受体阳性患者。术后可能出现潮热、骨质疏松等更年期症状。
切除肾上腺减少雄激素转化为雌激素,适用于晚期乳腺癌患者。手术风险较高,可能引起肾上腺皮质功能不全。
通过切除垂体抑制促性腺激素分泌,间接降低雌激素水平。手术难度大,现已较少采用。
在保留器官手术基础上联合使用内分泌靶向药物,如CDK4/6抑制剂。可减少手术创伤并提高治疗效果。
术后需定期监测激素水平,配合钙剂和维生素D预防骨质疏松,保持适度运动增强骨密度。