胶质瘤术后存在复发概率,复发风险与肿瘤分级、切除程度、分子病理特征等因素相关。
WHO 1-2级低级别胶质瘤复发周期较长,3-4级高级别胶质瘤易在短期内复发。术后需配合放疗化疗等综合治疗。
全切肿瘤可显著降低复发率,但功能区肿瘤常难以完全切除。术中荧光引导、神经导航等技术有助于提高切除率。
IDH突变型预后较好,1p/19q共缺失的少突胶质细胞瘤对化疗敏感。这些分子特征可指导术后治疗方案选择。
放疗联合替莫唑胺化疗是标准方案,电场治疗、靶向治疗等新方法可延长无进展生存期。需定期复查MRI监测复发。
术后保持规律作息,避免熬夜劳累,遵医嘱定期复查。出现头痛呕吐、肢体无力等新发症状需及时就诊。