皮肤发黄可能由乙肝病毒感染、胆红素代谢异常、肝功能损伤、胆汁淤积等原因引起,可通过保肝治疗、抗病毒治疗、退黄治疗、营养支持等方式改善。
乙肝病毒持续复制会导致肝细胞损伤,影响胆红素代谢能力。患者可能出现乏力、食欲减退症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。
受损肝细胞无法正常处理胆红素,导致血清胆红素水平升高。伴随尿液颜色加深,粪便颜色变浅。可使用腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄,联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
长期炎症使肝脏合成功能下降,白蛋白水平降低。常见下肢水肿、凝血异常表现。需静脉补充人血白蛋白,口服多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。
肝内胆管受压或阻塞时,直接胆红素反流入血。皮肤瘙痒是该类型典型症状。治疗采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液,严重时需ERCP解除梗阻。
乙肝患者出现黄疸应限制高脂饮食,每日补充优质蛋白60-80克,适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜,避免饮酒和损肝药物。