脑溢血后的偏瘫怎么治疗

Question

脑溢血后的偏瘫怎么治疗

Answer 1

脑溢血后偏瘫可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。偏瘫通常由运动中枢损伤、神经传导障碍、肌肉萎缩、关节挛缩等原因引起。

1、康复训练

早期介入运动疗法帮助重建神经通路，包括被动关节活动、平衡训练、步态矫正等，需在康复师指导下循序渐进进行。

2、药物治疗

可使用胞磷胆碱钠改善脑代谢，甲钴胺营养神经，巴氯芬缓解肌痉挛。具体用药需结合出血部位及并发症评估。

3、物理治疗

功能性电刺激可激活休眠运动神经元，体外冲击波治疗能改善肌肉张力异常，配合热疗促进局部血液循环。

4、手术治疗

对于严重痉挛性瘫痪可考虑选择性脊神经后根切断术，肌张力障碍显著者可行肌腱延长术，需严格评估手术指征。

治疗期间需保持患肢功能位摆放，家属应协助完成每日关节被动活动，饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，定期复查头颅CT评估恢复情况。