预激综合征多数情况下不严重,但部分患者可能因快速心律失常导致心悸、晕厥甚至猝死,需根据具体症状及心电图特征评估风险。
约30%-50%患者终身无不适,仅心电图显示预激波,无须特殊治疗,定期随访即可。
常见突发心跳加速伴出汗,通常持续数分钟至数小时,可通过导管射频消融根治,药物可选普罗帕酮或胺碘酮控制发作。
当合并房颤时可能引发血压骤降,需紧急电复律,长期管理需联合β受体阻滞剂与抗凝药物如华法林。
存在短PR间期与delta波者猝死概率约0.15%-0.39%,推荐有猝死家族史或晕厥患者尽早行电生理检查。
建议避免剧烈运动及含咖啡因饮食,发作时记录心电图并及时就诊心内科,无症状者每1-2年复查动态心电图。