宫缩乏力处理措施

Question

宫缩乏力处理措施

Answer 1

宫缩乏力可通过调整体位、药物刺激、人工破膜、器械助产等方式处理。宫缩乏力通常由产程异常、产妇疲劳、子宫过度膨胀、药物影响等原因引起。

1、调整体位

改变产妇姿势有助于改善胎头压迫，可采用侧卧位或膝胸卧位。此方法适用于产程早期出现的生理性宫缩乏力。

2、药物刺激

静脉滴注缩宫素可增强宫缩强度，需在胎心监护下使用。适用于原发性宫缩乏力，需排除头盆不称等禁忌证。

3、人工破膜

通过人工方式刺破胎膜可促进内源性前列腺素释放。适用于宫口扩张3厘米以上且胎头已衔接者，需评估羊水性状。

4、器械助产

胎头吸引器或产钳助产可缩短第二产程。适用于继发性宫缩乏力导致产程停滞，需符合器械助产适应证。

处理过程中需持续监测胎心及宫缩情况，产后关注子宫复旧及出血量，及时补充能量维持产妇体力。