不孕症症状主要包括月经紊乱、异常阴道出血、性交疼痛、盆腔疼痛等表现,严重者可伴随毛发异常生长或溢乳现象。
月经周期不规律或闭经可能与多囊卵巢综合征有关,表现为排卵障碍,可通过氯米芬促排卵,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
非经期出血常提示子宫内膜息肉或子宫肌瘤,需宫腔镜检查确诊,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮调节内膜。
深部性交痛多见于子宫内膜异位症,典型症状为进行性加重痛经,治疗采用戈舍瑞林抑制卵巢功能,或腹腔镜切除异位病灶。
慢性盆腔痛需排查输卵管积水或盆腔粘连,多由衣原体感染导致,抗生素选择多西环素,严重者需腹腔镜松解粘连。
建议记录基础体温监测排卵,避免过度焦虑,男方需同步进行精液检查,双方共同参与不孕评估可提高诊断效率。