多数脑垂体瘤手术可实现根治,具体效果与肿瘤性质、大小及手术方式有关。
1. 肿瘤性质
功能性垂体瘤(如泌乳素瘤)术后激素水平多可恢复正常,无功能腺瘤全切除后复发概率较低。
2. 手术方式
经鼻蝶微创手术对中小肿瘤根治率高,开颅手术适用于巨大或侵袭性肿瘤,需结合术中情况判断切除范围。
3. 复发因素
肿瘤残留、侵袭性生长或多发性微腺瘤可能影响根治效果,术后需定期复查MRI和激素水平监测。
4. 辅助治疗
对未能全切或复发肿瘤,可联合放射治疗或药物控制(如溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽)。
术后需长期随访内分泌功能,必要时进行激素替代治疗,保持规律作息和均衡饮食有助于恢复。