肾细胞癌早期发现可通过手术完全切除实现治愈,中晚期患者需结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段控制病情。
局限性肾细胞癌(肿瘤直径≤7cm)行根治性肾切除术后的5年生存率可达90%以上,术后无须辅助治疗。
舒尼替尼、培唑帕尼等抗血管生成靶向药可显著延长转移性肾癌无进展生存期,部分患者实现长期带瘤生存。
纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的双免疫方案,使晚期肾癌客观缓解率提升至40%以上,部分病例达到病理完全缓解。
根据国际转移性肾癌数据库联盟风险分级,低危组患者中位生存期已超过40个月,需结合手术、消融、系统治疗等多模式干预。
建议肾癌患者每3-6个月复查腹部CT监测复发,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。