前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗,最佳方案需根据病情严重程度、年龄及并发症综合评估。
早期轻度症状可通过减少饮酒、避免久坐、定时排尿等缓解。适用于国际前列腺症状评分7分以下患者。
α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺可改善排尿症状。药物治疗适用于中度症状且无手术指征者,需持续用药控制进展。
经尿道前列腺电切术或激光剜除术创伤小、恢复快,适合大多数中重度患者。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精等并发症。
耻骨上前列腺切除术适用于腺体超过80克或合并膀胱结石者。手术效果确切但创伤较大,需评估心肺功能耐受性。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测和尿流率检查,避免辛辣食物刺激,夜间控制饮水量以减少起夜次数。