大肠癌癌前病变也要进行做手术吗

Question

大肠癌癌前病变也要进行做手术吗

Answer 1

多数大肠癌癌前病变无须立即手术，处理方式主要有内镜下切除、定期随访、药物治疗、手术干预。

1、内镜下切除

早期腺瘤性息肉等低危病变可通过肠镜下黏膜切除术完整切除，创伤小且恢复快，术后需定期复查肠镜。

2、定期随访

低级别上皮内瘤变建议每1-2年复查肠镜，监测病变变化情况，期间可配合改善饮食结构等生活方式干预。

3、药物治疗

阿司匹林、塞来昔布等药物可能延缓部分高危病变进展，需在医生评估后使用并注意胃肠道不良反应监测。

4、手术干预

直径超过2厘米的绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变可能需手术切除，具体术式根据病变范围选择局部切除或肠段切除术。

发现癌前病变后应避免高脂饮食，增加膳食纤维摄入，戒烟限酒并保持规律运动，所有治疗需经消化科或胃肠外科医生评估后实施。