结肠癌化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发和神经毒性。这些反应与化疗药物对快速增殖细胞的非特异性杀伤作用有关,多数可通过对症治疗缓解。
化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少。表现为感染风险增加、出血倾向。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物。
多数患者会出现恶心呕吐、腹泻等胃肠反应。可能与5-羟色胺受体激活有关。可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,蒙脱石散等止泻剂。
毛囊细胞受损导致暂时性脱发,常见于紫杉醇类药物治疗后。通常化疗结束后3-6个月可再生,期间可使用温和洗发产品减少刺激。
奥沙利铂等药物可能引发周围神经病变,表现为手足麻木、刺痛感。可配合维生素B族营养神经,严重时需调整化疗方案。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素,定期监测血常规。出现严重副作用时应及时与主治医生沟通调整治疗方案。