胃癌的靶向药物主要有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼、纳武利尤单抗等,需根据基因检测结果和病情分期在医生指导下选择使用。
1、曲妥珠单抗
适用于HER2阳性晚期胃癌,通过阻断HER2受体抑制肿瘤生长,常见不良反应包括心脏毒性和输液反应。
2、雷莫芦单抗
用于晚期胃癌二线治疗,靶向VEGFR-2抑制血管生成,可能引起高血压、蛋白尿等副作用。
3、阿帕替尼
小分子抗血管生成靶向药,适用于三线治疗,需警惕手足综合征和出血风险。
4、纳武利尤单抗
PD-1抑制剂用于MSI-H/dMMR型胃癌,可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎。
使用靶向药物前需完善基因检测,治疗期间定期监测不良反应,配合营养支持可改善耐受性。