化疗后不想吃东西、呕吐怎么治疗

Question

化疗后不想吃东西、呕吐，我应该怎么治疗？

Answer 1

化疗后食欲减退和呕吐可通过调整饮食、药物干预、心理疏导、中医调理等方式缓解。这些症状通常由化疗药物刺激胃肠黏膜、中枢神经反应、味觉改变、胃肠动力紊乱等原因引起。

1、调整饮食

少量多餐选择清淡易消化食物，避免油腻辛辣。化疗药物刺激胃肠黏膜导致消化功能下降，可表现为餐后腹胀。推荐米粥、藕粉、苏打饼干等碳水化合物为主食。

2、药物干预

止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦可阻断呕吐反射。化疗药物激活中枢催吐化学感受区导致反射性呕吐，常伴随头晕冷汗。需在医生指导下使用5-HT3受体拮抗剂类药物。

3、心理疏导

焦虑情绪会加重消化道症状，可通过正念训练缓解压力。化疗导致的预期性恶心呕吐与心理因素密切相关，表现为治疗前即出现厌食。建议家属陪伴进食营造轻松环境。

4、中医调理

姜半夏、陈皮等中药可健脾和胃改善症状。化疗损伤脾胃运化功能，可能伴随舌苔厚腻。针灸足三里穴也有助于调节胃肠功能。

治疗期间保持口腔清洁，餐前用淡盐水漱口能提升味觉敏感度。适当活动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即平卧。若呕吐持续超过24小时应及时联系主治医师。