黑色素瘤切除后多数早期患者可治愈,治愈概率与肿瘤分期、浸润深度、转移情况等因素密切相关。
局限于表皮的黑色素瘤通过扩大切除手术可达到根治效果,5年生存率超过95%,术后仅需定期皮肤镜检查随访。
肿瘤侵入真皮层但未转移时,需进行扩大切除联合前哨淋巴结活检,必要时辅助干扰素治疗,5年生存率约为60-80%。
出现淋巴结转移需行根治性淋巴结清扫,配合靶向治疗或免疫治疗,5年生存率降至40-50%,需终身随访监测。
发生肺、肝等远处转移时以全身治疗为主,手术仅作为姑息手段,5年生存率不足20%,需多学科综合治疗。
术后应严格防晒并每月自查皮肤,发现新发色素痣或疤痕变化时立即复诊,均衡饮食有助于提升免疫功能。