慢性乙型肝炎的危害主要包括肝硬化、肝癌、肝功能衰竭和全身多系统损害。疾病进展通常经历肝炎持续活动期、肝纤维化期、终末期肝病三个阶段。
长期肝炎活动导致肝细胞反复坏死再生,肝脏结构逐渐被纤维组织替代。可能出现腹水、食管胃底静脉曲张等门脉高压表现。抗病毒治疗可延缓进展。
乙肝病毒DNA整合入肝细胞基因组,诱发基因突变。肝癌发生风险较常人高100倍以上,建议每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
大量肝细胞坏死导致合成、解毒功能丧失。表现为黄疸、肝性脑病、凝血功能障碍等危急症状,需人工肝或肝移植治疗。
病毒抗原抗体复合物沉积可引发肾炎、血管炎等肝外病变。部分患者会出现糖代谢异常、甲状腺功能紊乱等内分泌问题。
慢性乙肝患者应严格戒酒,避免使用肝毒性药物,每3-6个月监测肝功能、病毒载量等指标,接种甲肝疫苗预防重叠感染。