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胃癌晚期死亡前会引起什么症状
病情描述:
胃癌晚期死亡前会引起什么症状
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    胃癌晚期死亡前常见症状包括恶病质、剧烈疼痛消化道梗阻、意识障碍。症状发展按终末期表现排列,需紧急医疗干预。

    1、恶病质

    极度消瘦伴代谢紊乱,与肿瘤消耗、营养摄入不足有关。需静脉营养支持,可使用脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

    2、剧烈疼痛

    上腹及背部持续性剧痛,由肿瘤侵犯神经及转移灶压迫导致。采用阿片类药物阶梯治疗,如硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片。

    3、消化道梗阻

    频繁呕吐咖啡样物伴排便停止,因肿瘤阻塞消化道腔道。需胃肠减压联合支架置入,必要时使用甲氧氯普胺注射液、奥曲肽注射液、生长抑素。

    4、意识障碍

    嗜睡至昏迷状态,多因肝转移致肝性脑病或脑转移灶压迫。需降低血氨处理,可用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸注射液、精氨酸注射液。

    建议家属配合安宁疗护团队进行症状控制,保持患者口腔清洁并采用舒适体位,疼痛发作时及时按医嘱使用镇痛药物。

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