卵巢肿瘤可能引起不孕,具体与肿瘤类型、大小及是否影响排卵功能有关。主要影响因素有内分泌紊乱、机械性压迫、恶性病变侵袭、术后卵巢功能损伤。
功能性卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤可能过度分泌雌激素,导致排卵障碍。可通过腹腔镜手术切除肿瘤,术后监测激素水平恢复情况。
较大肿瘤可能压迫输卵管或占据卵巢空间,阻碍卵子排出。建议超声监测肿瘤生长速度,直径超过5厘米需考虑手术切除。
卵巢癌可能破坏正常卵巢组织,需根据病理分期选择肿瘤减灭术或全子宫双附件切除。化疗药物紫杉醇联合卡铂可控制病灶进展。
根治性手术可能导致卵巢储备下降,建议术前进行卵子冷冻保存。促排卵药物来曲唑可帮助术后残余卵巢功能恢复。
确诊卵巢肿瘤后应定期复查超声和肿瘤标志物,备孕期间建议联合生殖科与妇科制定个体化治疗方案。