新生儿黄疸需做血常规主要与排查溶血性疾病、感染因素、胆红素代谢异常、血液系统疾病等原因有关,血常规可辅助判断黄疸类型及严重程度。
血常规中血红蛋白和网织红细胞计数异常提示溶血可能,如ABO溶血病,需光照治疗或换血,药物可选用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥。
白细胞及中性粒细胞升高可能提示细菌感染,感染可加重黄疸,需抗感染治疗,药物可选头孢曲松、氨苄西林、青霉素。
红细胞参数异常可能反映失血性贫血或遗传性球形红细胞增多症,重度贫血需输血,药物可补充铁剂、维生素E、叶酸。
C反应蛋白升高提示炎症反应,可能影响胆红素代谢,需控制原发炎症,药物可用布洛芬、对乙酰氨基酚、糖皮质激素。
家长需遵医嘱复查血常规动态监测指标变化,母乳喂养者注意观察宝宝精神状态及吃奶量,避免包裹过厚影响皮肤黄染观察。