结直肠癌需要不要化疗

Question

结直肠癌需要不要化疗

Answer 1

结直肠癌是否需要化疗主要取决于肿瘤分期和患者个体情况，多数中晚期患者需结合化疗控制病情。

1、早期患者

肿瘤局限于肠壁且无淋巴结转移时，手术切除后通常无须化疗，定期复查即可。

2、中期患者

肿瘤侵犯肠壁全层或存在区域淋巴结转移，术后需辅助化疗降低复发概率，常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨。

3、晚期患者

出现远处转移者以化疗联合靶向药物为主，如伊立替康方案联合贝伐珠单抗，可延长生存期并缓解症状。

4、特殊因素

高龄、基础疾病多或基因检测提示微卫星高度不稳定的患者，可能调整化疗方案或采用免疫治疗替代。

治疗期间建议保持高蛋白饮食，适当补充维生素D，并定期监测血常规和肝肾功能。