黑色素瘤可以治愈吗

Question

黑色素瘤可以治愈吗

Answer 1

黑色素瘤早期发现多数可以治愈，中晚期需综合治疗。治愈概率与肿瘤分期、治疗时机、个体差异等因素密切相关。

1、早期治疗：

原位黑色素瘤通过手术切除治愈率超过90%，术后无须辅助治疗，定期皮肤镜检查随访即可。

2、中期干预：

II-III期需扩大切除并配合前哨淋巴结活检，必要时采用干扰素辅助治疗或靶向药物，五年生存率可达60-70%。

3、晚期控制：

IV期以全身治疗为主，PD-1抑制剂联合CTLA-4抑制剂可使部分患者获得长期生存，BRAF突变患者适用维莫非尼等靶向药。

4、复发监测：

即使临床治愈后仍需终身随访，每3-6个月检查原发部位和淋巴引流区，通过LDH检测和PET-CT监控远处转移。

建议高危人群每月自查皮肤变化，避免紫外线暴晒，确诊后应至肿瘤专科制定个体化方案，新辅助治疗和临床试验为晚期患者提供更多选择。