风湿性关节炎与类风湿的区别是什么

Question

风湿性关节炎与类风湿的区别是什么

Answer 1

风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别主要体现在病因、症状、发病机制和治疗方式上，主要有感染性因素、自身免疫因素、受累关节特征、实验室检查差异。

1. 病因差异

风湿性关节炎由A组乙型溶血性链球菌感染引发，属于感染后反应性疾病；类风湿关节炎则与自身免疫系统异常攻击关节滑膜有关，遗传和环境因素共同参与发病。

2. 症状特点

风湿性关节炎多表现为大关节游走性肿痛，可能伴随发热和环形红斑；类风湿关节炎以对称性小关节晨僵为主，晚期可能出现关节畸形和皮下结节。

3. 发病机制

风湿性关节炎属于Ⅲ型超敏反应，抗原抗体复合物沉积导致关节炎症；类风湿关节炎是T细胞介导的自身免疫性疾病，滑膜增生侵蚀软骨和骨组织。

4. 检查指标

风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素O抗体升高明显；类风湿关节炎以类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性为特征，X线可见关节间隙狭窄和骨质侵蚀。

两类关节炎均需规范治疗，日常注意关节保暖和适度活动，避免过度劳累加重关节负担。