肾癌的分期分级主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况,临床常用TNM分期系统,病理分级则采用Fuhrman分级标准。
1、TNM分期:
根据肿瘤原发灶浸润深度、区域淋巴结转移及远处转移分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期肿瘤局限在肾脏,Ⅳ期出现远处转移。
2、Fuhrman分级:
通过显微镜下肿瘤细胞核形态分为1-4级,级别越高提示细胞分化越差,恶性程度越高。
3、临床分期:
结合影像学检查结果评估肿瘤范围,常用检查包括增强CT、MRI和骨扫描等。
4、预后评估:
分期分级与生存率显著相关,早期肾癌5年生存率可达90%以上,晚期则明显下降。
确诊后应及时接受规范治疗,定期复查监测病情变化,保持健康生活方式有助于改善预后。