小儿病毒性脑炎多数情况下属于急性感染性疾病,严重程度与病毒类型、患儿免疫状态及治疗时机有关,轻症可完全康复,重症可能遗留神经系统后遗症。
常见肠道病毒引起,表现为发热、头痛、呕吐,脑脊液检查显示淋巴细胞轻度增多,通过抗病毒治疗和支持疗法多可痊愈。
单纯疱疹病毒或乙型脑炎病毒可能导致意识障碍、抽搐甚至昏迷,需重症监护治疗,部分患儿可能出现智力障碍、运动障碍等远期并发症。
免疫功能低下患儿易发生巨细胞病毒或EB病毒感染,病程迁延,需更长时间静脉用抗病毒药物如更昔洛韦治疗。
出现肢体瘫痪或语言障碍需早期康复干预,包括物理治疗、作业治疗及营养神经药物如甲钴胺、胞磷胆碱等。
家长发现患儿持续发热伴精神萎靡须立即就医,恢复期保证充足营养摄入,定期随访脑电图和神经系统评估。