乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,可能由自然感染后恢复、疫苗接种、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等原因引起。
机体曾感染乙肝病毒但已清除,核心抗体可长期存在,无需治疗,建议定期监测乙肝两对半和肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫应答,无须特殊处理。
血液中乙肝病毒DNA阳性但表面抗原阴性,需检测HBV-DNA确认,必要时进行抗病毒治疗。
试剂交叉反应或操作误差可能导致假阳性,建议重复检测或结合其他指标综合判断。
发现核心抗体阳性时应完善乙肝五项定量、HBV-DNA等检查,避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息。