乳腺癌晚期扩散后生存期一般为数月到数年,实际时间受到肿瘤负荷、转移部位、治疗反应、患者基础健康状况等多种因素的影响。
原发灶大小和转移灶数量直接影响预后,多发骨转移患者生存期可能超过内脏转移者。治疗以姑息性化疗为主,可选用卡培他滨、长春瑞滨等药物。
单纯骨转移中位生存期可达2年以上,肝肺转移通常为6-12个月,脑转移预后最差。针对不同转移灶可采用局部放疗或靶向治疗。
对内分泌治疗敏感的激素受体阳性型患者,生存获益较三阴性乳腺癌更显著。治疗方案需根据分子分型选择化疗、CDK4/6抑制剂等。
合并心脑血管疾病或糖尿病患者生存期相对缩短。维持良好营养状态和体能评分有助于耐受系统治疗。
建议通过规范镇痛、营养支持等姑息治疗提高生活质量,定期复查评估病情变化,保持积极心态配合个体化治疗方案。